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allbet登录官网:关于接种新冠肺炎疫苗用度,医保局明确回答! 第1张

图:视觉中国

国家医保局官方网站日前宣布了《对十三届天下人大三次集会第9354号建议的回答》 ,针对有天下人大代表提出“将接种新冠肺炎疫苗纳入医保全额报销”的建议,国家医保局回答称,国家有关划定明确“预防性疫苗不纳入医保支付局限”。另外,此次疫苗接种人数众多,所需用度总额高,显著超出医保基金承受能力。

国家医保局称,疫情发生以来,根据党中央、国务院部署要求实时会同相关部门研究出台了“两个确保”的政策,确保患者不因用度问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治。对确诊和疑似患者所有执行先救治、后结算,对肩负新冠肺炎救治义务的医疗机构拨付专项资金,缓解医疗机构资金压力,并实时与医疗机构举行结算。

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停止20207月19日,天下新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次,涉及医疗用度18.47亿元,医保支付12.32亿元,支付例到达67%。剩余部门财政按划定举行津贴,解决了患者和医疗机构的后顾之忧,为战胜疫情奠基了坚实的基础。

根据2019年12月1日实行的《中华人民共和国疫苗治理法》,我国将疫苗分为免疫计划疫苗和免疫计划疫苗。其中免疫计划疫苗由国务院卫生康健主管部门会同国务院财政部门等组织集中招标或统一谈判,各省、自治区、直辖市执行统一采购,政府免费向住民提供。同时,《中华人民共和国社会保险法》第三十条划定,应当由公共卫生肩负的医疗用度不纳入基本医疗保险基金支付局限。

此外,2020年7月宣布的《基本医疗保险用药治理暂行办法》中指出:预防性疫苗不纳入医保支付局限。故疫苗及接种用度等疾病预防控制项目应通过公共卫生服务资金渠道予以解决。

此外,国家医保局示意,目前我国基本医疗保险筹资水平特别是城乡住民医保的筹资水平较低,2019年城乡住民医保人均筹资仅800元左右。而此次疫苗接种人数众多,所需用度总额高,显著超出医保基金承受能力。从现阶段医保制度整体生长状态、群众疾病治疗需求以及医疗保险基金筹资水平和抗风险能力来看,当前基本医疗保险制度照样立足于为群众提供基本疾病治疗保障,着力知足群众基本医疗需求,还没有能力将支付局限扩大到疫苗等非治疗性的项目。

国家医保局透露,下一步,将根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》有关要求,做好服务抗疫事情,并会同相关部门共同研究新冠疫苗的用度问题。

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